Quando é que devo me preocupar com a menopausa?
A Menopausa é o nome dado à última menstruação, que geralmente ocorre entre 45 e 55 anos, marcando o fim da fase reprodutiva da vida da mulher. Somente no Brasil, atualmente, são 58 milhões de mulheres atravessando este período. O período que se segue após a cessação da menstruação é chamado de climatério.
A palavra climatério significa “fase crítica” e dá nome a um período realmente conturbado da vida feminina, que começa por volta dos 40 anos e se estende até a pós-menopausa. Sua principal característica são as transformações físicas, emocionais e de comportamento decorrentes do desequilíbrio na produção dos hormônios femininos pelos ovários.
Apesar de atingir uma parcela considerável da população, boa parte das mulheres ainda é relutante em procurar ajuda médica a fim de entender os sintomas da menopausa e buscar soluções para suavizá-la.
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Afinal, o que é a menopausa?
Menopausa é um evento fisiológico e normal da vida da mulher que ocorre por volta dos 50 anos de idade e é caracterizada pela suspensão definitiva da menstruação. Concluímos que a mulher entrou em menopausa quando a última menstruação ocorreu há pelo menos um ano.
Entendido, de forma mais ampla, como a fase de transição do período reprodutivo para o não reprodutivo na vida da mulher, o climatério é um conceito mais subjetivo e marca o início de alterações hormonais sutis e mudanças na fisiologia dos ovários. Ele é o momento em que a liberação dos hormônios femininos começa a cair e provoca alguns sintomas característicos.
Como lidar com o período?
A maioria das mulheres têm sintomas leves ou moderados durante dois ou três anos nessa fase. Uma pequena minoria não sente nada, apenas para de menstruar, e outra pequena das mulheres têm sintomas muito fortes durante muito tempo. Os sinais, na maioria das vezes, são passageiros e existem formas de controlá-los.
Para cada um desses sintomas, recomenda-se determinadas providências que, quando adotadas, podem ajudar a amenizá-los. Vamos a elas:
- As ondas de calor podem ser suavizadas com alimentação adequada e uma rotina de atividades físicas, que podem proteger a mulher de doenças cardiovasculares e quadros de osteoporose, problemas que têm o risco aumentado com a queda do estrogênio;
- O ressecamento vaginal, outro sinal recorrente do período costuma ser contornado com o uso de lubrificantes e cremes hidratantes destinados à região íntima da mulher, que devem ser indicados pelo ginecologista de acordo com a estratégia mais adequada para cada paciente;
- A irritação e depressão comuns também em outros períodos de desequilíbrio hormonal, estão ligadas a fatores estressores que impactam o psicológico da mulher, como problemas familiares, no emprego ou financeiros. E embora uma alimentação balanceada e uma rotina de atividades físicas ajudem a amenizar o efeito da perda hormonal e apresentem benefícios na melhora de quadros de saúde mental, em casos mais graves é necessário buscar o aconselhamento médico, que poderá indicar um tratamento psicoterápico ou até mesmo com medicamentos antidepressivos;
- Frequente no climatério, a insônia tem relação com todos os sintomas citados anteriormente. Isso porque, as ondas de calor, as queixas de humor e outros sinais físicos ligados à menopausa dificultam o ato de adormecer e conseguir um sono de qualidade. Nesse caso, além de tratar os outros problemas, técnicas de relaxamento, como yoga e meditação, e hábitos de higiene do sono, como ter horários regulares para dormir e acordar, podem ser úteis.
Outras alterações frequentes são diminuição da libido, dor ou incômodo na hora do sexo, maior urgência urinária e, às vezes, infecções do trato urinário.
Tratamento
O tratamento para mulheres na menopausa que podem ajudar na melhora dos sintomas podem ser divididos em medicamentosos e comportamentais. As pacientes se beneficiam bastante de mudanças no estilo de vida como alimentação saudável, prática regular de exercícios físicos, diminuição de peso, interrupção de tabagismo ou abuso de álcool.
O que é reposição hormonal?
Terapia de reposição hormonal é um tratamento que consiste na utilização dos hormônios que param de ser produzidos pelos ovários, estrogênio e progesterona.
O estrogênio é o hormônio responsável pela melhora dos sintomas, mas pacientes que têm útero devem utilizar também a progesterona para prevenção do câncer de endométrio. Pacientes que realizaram histerectomia (retirada do útero) podem realizar a reposição hormonal somente com estrogênios.
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